再発

ホジキンリンパ腫の再発

ホジキンリンパ腫の再発

　古典的ホジキンリンパ腫で再発した場合は、自家造血幹細胞移植の適応（年齢を含む）や前治療による奏効期間、有害事象を考慮の上、救援化学療法が行われます。初回治療で奏効が認められた患者さん（完全奏効が得られ、少なくとも1年以上経過後の再発）に対しては、自家造血幹細胞移植前の救援化学療法として、従来の救援化学療法が推奨されています。

　初回治療抵抗性あるいは従来の救援化学療法で十分な効果が得られない患者さんに対しては、プレンツキシマブベドチンもしくは、抗PD-1抗体（ニボルマブ、ペムブロリズマブ）が救援化学療法として推奨されています。

　自家造血幹細胞移植併用大量化学療法後の再発で、救援化学療法が奏効した場合は、同種造血幹細胞移植が十分な注意の上、治療選択の1つとして考慮されます。