悪性リンパ腫とは

　悪性リンパ腫は、造血幹細胞から分化したリンパ系細胞ががん化し、増殖する病気です。白血病は、造血幹細胞が血液細胞に分化する過程で「未熟な白血球」ががん化するのに対し、悪性リンパ腫のほとんどは、「成熟したリンパ球（Tリンパ球、Bリンパ球）」ががん化します。がん化した細胞が、リンパ節、胃、骨髄など、体の特定の部位にかたまりを作るのが特徴です。「リンパ節のみに発生するタイプ」「リンパ節以外の臓器に発生するタイプ」「その両方に発生するタイプ」の3つのタイプがあります。

　国立がん研究センターのがん統計では、2015年に新たに悪性リンパ腫と診断された患者さんは3万103人（男性1万6,419人、女性1万3,684人）で、男性でやや多く、男性は70歳代、女性は80歳代が発症人数のピークでした。

※各がんのがん罹患率、生存率の最新情報は、がん情報サービス「がんの統計」をご参照ください。

悪性リンパ腫の病型

　悪性リンパ腫は、さまざまな病型があります。WHO分類（2017年版）では、80種類弱の病型に分類されており、「ホジキンリンパ腫」と「非ホジキンリンパ腫」に大別されます。日本人の悪性リンパ腫患者さんの90～95％は非ホジキンリンパ腫で、ホジキンリンパ腫は5～10％程度と推定されています。

悪性リンパ腫の病期分類

　悪性リンパ腫の病期は、病歴や所見、血液検査、画像検査、生検などによって決定されます。ホジキンリンパ腫の病期分類として開発された「Ann Arbor分類」が非ホジキンリンパ腫に対しても使われています。しかし、消化管原発の悪性リンパ腫では、主な病変がリンパ節以外にみられるため、「Ann Arbor分類」では病期の進展と一致しないことがあります。そのため、2014年に国際悪性リンパ腫会議で作成された「Lugano分類（2014）」が使用されています。

参考文献：一般社団法人日本血液学会編. ”造血器腫瘍診療ガイドライン 2018年版”.金原出版、2018.
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