相談：膀胱がんの再発、副作用の少ない治療法は

「再発・転移性膀胱がん」に関する記事が、がんプラスに掲載されていますので、その内容をご紹介いたします。詳しくは、下記参考文献をご参照ください。...

膀胱全摘後にがんが再発した場合、選択される治療は全身化学療法です。一次治療は、ゲムシタビン＋シスプラチンのGC療法です。GC療法が登場する前には、メソトレキセート＋エクザール＋アドリアシン＋シスプラチンの4剤を組み合わせたMVAC療法が行われていました。GC療法とMVAC療法を比較した臨床試験では治療効果は同等ですが、GC療法で重篤な副作用が少ないことがわかり、現在、一次治療として推奨されているのはGC療法です。GC療法が効かなくなったときの、転移性あるいは再発性膀胱がんに対する二次治療として、免疫チェックポイント阻害薬のキイトルーダが使われます。

抗がん剤はさまざまな副作用が出ますが、臨床試験で認められたキイトルーダの副作用は、そう痒感、疲労、吐き気といった症状が10％程度みられるものの、グレード3以上の重篤な副作用の発現率が5％を超えるものはありませんでした。ただ、副作用の現れ方には、個人差があります。

副作用のイメージから「化学療法を受けると生活の質が低下する」とお考えの方もいらっしゃると思います。ただ、がんに伴う症状は、化学療法でがんを縮小させることで、その症状が軽減する場合もあるそうです。副作用はがまんせずに、どの副作用がどのようにつらいか、生活上のイベントのために投薬の時期をずらせるかなど、担当医によくご相談なさってみてください。

参考文献
「再発・転移性膀胱がんの治療に新薬登場！ 尿路変向の選択や、膀胱全摘前後の補助化学療法の長所・短所などの十分な理解が大切」
https://cancer.qlife.jp/bladder/article4632.html