再発
バーキットリンパ腫の再発
初回治療で部分奏効以下だった患者さんや再発した患者さんでは、救援化学療法(治療効果が十分ではないときや、再発したときに行われる治療)が行われます。救援化学療法では、初回治療で行われなかったCODOX-M/IVAC±R療法かR-hyper-CVAD療法のいずれか、または、DHAP療法、R-ICE療法、ドキソルビシン+トポテカン併用療法などが候補とされますが、いずれも標準治療としては確立していません。救援化学療法で効果があった患者さんでは、自家造血幹細胞移植が検討されます。
救援化学療法候補
治療法 | 薬剤名 |
---|---|
R-hyper-CVAD療法 | リツキシマブ、シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、デキサメタゾン/高用量メトトレキサート、高用量シタラビン |
CODOX-M/IVAC±R療法 | シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、メトトレキサート/イホスファミド、エトポシド、シタラビン |
DHAP療法 | デキサメタゾン、シタラビン、シスプラチン |
R-ICE療法 | リツキシマブ、イホスファミド、カルボプラチン、エトポシド |
ドキソルビシン+トポテカン併用療法 | ドキソルビシン、トポテカン |
参考文献:一般社団法人日本血液学会編. ”造血器腫瘍診療ガイドライン 2018年版”.金原出版、2018.